汕医院心血管内科主任邓利芝
今天是第二十个“全国高血压日”，高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，是严重危害人类健康的慢性病，那么高血压会对我们的健康带来哪些危害，诱发高血压的原因是什么？我们又该如何科学的预防呢？今天我们邀请到了汕医院心血管内科邓利芝教授一起来交流探讨，欢迎您！
主持人：今年的全国高血压日，连续四年将主题定为“知晓您的血压”，这是不是意味着我们对高血压、对自己的血压还不是非常了解呢？
嘉宾：在我国高血压发病有一个特点：“三高”，高的发病率、高的致死率、高的致残率。心脑血管疾病仍然是我国居民致死的首位原因，大约每年死于心血管疾病的患者有万人，死于脑中风的患者大约万人，其中一半与高血压有关系。还有另外的“三低”，也就是知晓率低、治疗率低、控制率更低。这里有一组最新的流行病学调查资料，目前我国高血压的知晓率42.7%，治疗率38.3%，控制率14.5%。所以我们不但要知晓您的血压，还有更重要的是正视您的血压。
主持人：什么样的情况才能确定为高血压呢？它有哪些症状呢？
嘉宾：我们对高血压是有诊断标准的，对于成人来说，安静状态下，没有服用高血压（药）的前提下，非同日三次血压测量，收缩压大于等于毫米汞柱，舒张压大于90毫米汞柱，超过这个水平都称为高血压。
主持人：在生活当中会有哪些症状呢？
嘉宾：大部分高血压患者没有特殊的症状，所以我们也把它称为“隐形的杀手”。头昏，头疼，耳鸣，头部的重压感，颈部的酸痛，很多患者可能认为自己休息不好，或者是疲劳过度等等，误认为是其它原因引起的，所以没早日就诊，发展到晚期的时候，会出现心、脑、肾等并发症，出现相应的症状，比如说中风引起的偏瘫，心梗引起的胸痛，心律失常引起的心悸等等。
高血压：健康“隐形杀手”
根据最新的《中国居民营养与慢性病状况报告》，我国18岁以上居民高血压患病率高达25.2%，患者数量多达2.6亿人，也就是说每4个成年人当中就有一个高血压患者。但与此同时，民众对自己血压的知晓率仅有四成多，治疗率、控制率更低。
高血压具有隐蔽性，发病缓慢，早期基本没有症状，不易察觉，因此总是不能引起人们足够的重视。“没有症状就不需要治疗”“头不晕就不吃降压药”是民众对高血压最常见的误区。
但事实上高血压危害极大，它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官，是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。常常是在无声无息中就吞噬了人们的健康，堪称健康“隐形杀手”。据统计，全国每年有约万人死于与高血压有关的疾病。
主持人：那这个患高血压跟遗传有关系吗？
嘉宾：当然我们说跟遗传是有关系的，不能叫遗传病，但父母得高血压，子女患高血压的概率会比别人高。高血压的发病有易患因素，易患因素有几个，第一个是肥胖，我们汕头地区还不错，汕头地区的饮食习惯整体还不错，所以肥胖患者比较少。第二个方面就是抽烟；第三酗酒；第四就是（缺乏）运动；第五个方面主要是我们的饮食习惯，饮食习惯主要与吃咸的有关系，汕头人喜欢吃咸菜等等，这里面含钠量比较大。
主持人：年轻人是不是不会得高血压病呢？
嘉宾：这个话不能这么说，我们说高血压与年龄有一定的关系。其实现在发现患者越来越年轻化，工作压力大，经常加班加点，高压状态下，高血压发病率明显地增高。因为精神紧张本身就是高血压发病的主要因素之一。所以说如果影响到你身体的情况下，就要尽量减缓自己的节奏了。
主持人：一般来说高血压患者会重视自己的血压，对于血压正常的来说，是不是也得注意呢？
嘉宾：我们建议血压正常的朋友每年检测一两次，但高血压患者每周要检测一两次血压，这样的话对自己的血压有一个更好的了解。测量的时候我们要注意，第一个是要休息10-15分钟，一般要测量两次，中间间隔一分钟，这样两次的血压可以取它的均值，是我们血压的结果。但如果两次测量结果的差值大于20毫米汞柱的情况下，主张测量第三次，取三次的均值。
主持人：被确诊为患高血压了，我们应该怎样注意呢？
嘉宾：首先还是要改变我们的生活方式：第一是限盐，限盐就是说每天的食盐尽量在6克以下。第二要戒烟。第三要限酒，对于心脑血管来说，没有说禁止，适当喝点酒，多少有些好处，每天饮酒的量控制在20-50克的白酒，-克的红酒，或者-克的啤酒这个范围之内。第四个方面要适当地运动，我们主张有氧运动，包括游泳、骑自行车、慢跑、快走等等。第五个方面是放松我们的心情，心态平和，少生气多交流，保持心态平衡。我们通过生活方式的改变可以使我们的血压下降5-10个毫米汞柱。
主持人：要放松自己的心态，用科学、合理的饮食来调节自己的生活。
嘉宾：对于大部分的确诊为高血压的患者来说，要进行药物治疗。药物治疗方面首先降压是硬道理。再好的药，如果血压降不下去就不是好药。我们不要信谣信吹，不要随便停药，需要长期治疗，长期服药。最后一个方面是用药要注意个体化，因为我们在工作中发现很多患者，他身边的朋友吃什么药，他就去吃什么药，吃完之后出现问题再来找我们，有时会导致很严重的结果，我们不主张这样的方式。
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