访谈嘉宾:
傅国胜主任医师
浙江大学医院
访谈主题:
年轻人群高血压的管理
访谈视频
专家观点1随着社会的发展,年轻人的生活方式较以前发生了非常巨大的变化,年轻人群中高血压患病率明显提升。
年轻人患有高血压,除去遗传背景外,和个人的生活方式密切相关,例如高盐饮食。对于年轻高血压患者,一般采用利尿剂联合RAS系统阻断剂治疗,疗效非常好,这也说明了年轻人高血压的发病机制包括RAS系统激活和高容量负荷。
23对于年轻高血压患者,如果没有明确的遗传背景,需要排除继发性高血压的可能,之后要对患者的生活方式进行深入细致地分析。
当生活方式调整不能将血压控制在理想水平,则需要药物干预。对于年轻高血压患者,如果基础心率较快,考虑首选β受体阻断剂,如果患者不耐受,可以考虑使用RAS系统阻断剂;如果基础心律正常,首选RAS系统阻断剂治疗,如患者服药4周后血压仍不能达标,则考虑使用复方制剂。
45对于基础血压接近高血压临界水平的患者,要对预防工作格外重视。也正因为如此,在普通人群中开展高血压筛查特别重要。
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