陕西日报《百姓健康》专版第期
1.高血压患者需要终身服药么?
答:很多人都认为血压降至正常就可以停用降压药了,其实这是一个误区。高血压分为继发性与原发性两大类,前者占5%,后者占95%。原发性高血压,目前病因不明,尚无有效的根治办法,唯一可行的是要长期坚持对症用药,并严格遵医嘱改善、调整生活习惯。因为,血压一旦升高容易使人体的血管、心、脑和肾脏等靶器官受累,加重并导致病情恶化。只有坚持终身服药,才能使血压保持在正常范围,才能有效地保护靶器官。
2.吃降压药后,血压正常了就可以停药么?
答:很多患者认为高血压和感冒一样,吃降压药后,血压正常了就可以停药了。其实,用药后血压正常,是药物作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压又会重新升高。血压升高用药,血压正常就停药,这种“按需用药”的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
3.降压药何时服用效果比较好?
答:一般来说,我们每天的血压水平是规律波动的,24小时有两个血压高峰时间,上午6时-10时;下午16时-20时,即所谓的“杓型曲线”。在这两个高峰前半个小时服药,降压作用比较好。也有一些特殊情况,如患者凌晨血压升高,那就需要在睡前加服药一次。但大部分患者夜间入睡时血压比白天下降20%左右,若睡前服用降压药物,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等器官供血不足。所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上谨遵医嘱。
4.得了高血压,如果年龄不大,可以不服用药物进行治疗吗?
答:很多年轻患者被诊断为高血压后,不愿意服药,担心降压药会对肝肾功能造成影响,这种观点非常错误且十分危险。降压药对身体是有一定的副作用,但它对身体带来的危害比高血压本身对身体的所造成危害要小的多。因此,除早期轻度高血压患者,在经过严格健康生活方式调整而降压达标者不需要用药外,其他患者都应尽早服药治疗。
5.得了高血压,是不是只要吃药就可以了?
答:部分患者认为,得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理健康,是人类健康的四大基石。吸烟、过量饮酒、高盐膳食等不良习惯若不加以控制,单纯靠吃药也难有良效。很多人服用2种-3种降压药而血压仍难达标也跟这个原因有关。正确的做法是在合理用药的同时,必须坚持健康的生活方式。
6.服用降压药,是不是血压降得越快越好、越低越好?
答:有些人认为血压高了,降压应该越快越好、越低越好,这种观点是错误的。一般来讲,降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则,4周-12周达到目标值即可。只有当血压急剧升高,有可能导致危险发生时,在医生指导下,才可采取快速降压。否则,血压下降过快、过低,易使患者出现缺血性症状。尤其是老年人,不当的快速降压,甚至会导致脑梗死等并发症。
7.怎样选择理想的降压药?
答:理想的降压药:①降压疗效好且全天24小时可平稳地降低血压,使血压波动性小。②不良反应及副作用小,服用方便,不影响生活质量;不影响血脂和血糖等代谢。③能逆转并减少心、肺、肾及动脉硬化等并发症的发生。④价格低廉。
因每个人病情不一样,所以不同的人需要选择不同药物进行治疗,医院就诊,医生会根据具体情况选择一种或几种药物进行高血压的治疗。
8.吃大蒜可以降血压吗?
答:人们把大蒜作为一种优等的调味品,也有人视其为能杀虫、抗菌、解热、止痛的保健食物。据大量科学实验的研究证明,每天服用少量的大蒜是能够降低血压的,其降血压的生物活性与标准药物功能性成分类似,而且它对血压正常的人是不起作用的。
近年来,大蒜素能够降低高血压和扩张血管的药理作用也逐渐被人们认可,有些膳食家推荐大蒜粥用于高血压患者食疗。
大蒜的有效成分有大蒜辣素、大蒜新素及多种烯丙基硫醚化合物,患有高血压的患者是可以通过吃大蒜来降低血压,但并不是唯一方法。
(文章来源:陕西省卫生计生委药政处)
编辑:沫轩
审稿:葵
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