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警惕高血压引发心衰

发布时间:2021-2-3 11:26:00   点击数:

众所周知,高血压会导致卒中、冠心病,但很少有人将高血压与心力衰竭联系在一起。但事实上,在高血压患者中,出现心衰的情况不在少数。

高血压为何会导致心衰

当人的血压升高时,必然会增加左心室射血阻力。也就是说,高血压患者在心脏收缩时,左心室把血液泵到主动脉比血压正常的人受到的压力高、阻力大、且需要花更大的力气。如此这样长期负荷增加的情况下,左心室就会逐渐肥大,心室肥大表明心脏已经受到损害,是心衰的重要危险因素。

心肌肥大不仅需要消耗更多的能量,而且还会使左心室壁僵硬度增加,严重影响左心室的舒张功能。同时,高血压本身也是会加重血管硬化、狭窄,有些高血压还会合并冠心病,更加重了冠状动脉狭窄,使得心肌缺氧就更为明显了。如此一来必然会导致心衰的发生。

如何及早发现心衰1常规心电图检查

常规心电图检查对了解高血压患者有无左心室肥厚,是否合并心肌缺血或心律失常具有重要意义,每半年左右可以检查一次。

2胸片

胸片检查有利于了解心影大小,早期检出心脏是否扩大或有心力衰竭表现。

3心脏彩色多普勒超声检测

心脏彩超是了解有无左心室肥厚、左心室收缩功能不全的重要手段。没有其他危险因素的普通高血压患者,应每两年进行一次心超检查,有利于早期检出心力衰竭。若血压控制不佳或已合并心功能不全,应每半年或1年随访心脏彩色多普勒超声检测,以及时了解心功能不全的进展。

4心肌核素显像检查

高血压患者若怀疑有心力衰竭存在,还可做心肌核素显像检查。对合并有心绞痛的患者,可积极行介入或外科治疗纠正心肌缺血,延缓心力衰竭的发生。

如前所述,高血压是心力衰竭重要的基础病因,流行病学研究证实高血压是心力衰竭的重要危险因素,因此防治心力衰竭,应从控制高血压做起,具体如下。

防治心衰需控制血压1控制血压

严格、长期、有效控制血压,是延缓和预防心功能不全和心力衰竭的重要手段,也是预防心脑血管亊件的重要前提。

2调整生活方式

高血压本身也能加速动脉硬化进程,使冠心病发病危险性增高,而后者是心力衰竭的另一重要基础病因,因此,为预防或延缓心力衰竭发生,必须纠正高血压患者伴随的其他心血管危险因素,如不良生活方式、肥胖、吸烟、糖尿病、血脂异常等。

3心功能检查

高血压患者应定期至专科门诊进行全面检查,了解自己的血压控制情况、伴随的其他心血管高危因素或疾病,并在医生指导下积极治疗,这对预防和延缓心力衰竭进程具有重要意义。

如您还有其他关于心力衰竭的疑问,可点击文章底部“阅读原文”或者扫描下方

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