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糖尿病视网膜病变
?典型症状
糖网早期常没有症状,因此易被忽视,随病变加重出现视力下降直至失明
早期症状
中期:视网膜出血,眼前有黑影飘动
晚期:眼前黑影增多、增厚,最终失明
?发病起因
糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境,从而变得脆弱,就像有裂缝的水管一样,容易渗2.漏、出血,称为糖尿病视网膜病变,简称糖网
糖网的血管渗漏影响到黄斑,就会引起糖尿病黄斑水肿
?健康危害
在我国,每10个糖尿病人中就有3个糖网
糖网(尤其是糖尿病黄斑水肿)是糖尿病人失明的首要原因,也是工作年龄人群失明的首要原因
?高危人群
患糖尿病时间长、血糖控制不好者
合并高血压、血脂异常、吸烟、肾脏疾病者
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视网膜静脉阻塞
?典型症状
常表现为一只眼突然出现全部或部分视野看东西模糊、扭曲、暗点
部分视野模糊、暗点
全部视野模糊、扭曲、暗点
?发病起因
视网膜静脉被堵住了,就像水管堵了,血液循环不畅,血液透过血管进入视网膜,引起视网膜出血等病变
?健康危害
视网膜静脉阻塞是严重的视网膜血管病,仅次于糖尿病视网膜病变的致盲作用
对不同病患视力损坏不同,最严重的类型会导致90%以上的患者失明
?高危人群
有糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、动脉粥样硬化等全身性疾病者
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病理性近视
?典型症状
视网膜破裂或脱离,表现为眼前黑影遮挡、视力急剧下降等
黄斑处有异常新生血管,会出现视野中心暗点
视野中大大小小的暗点
视野中心暗点
?发病起因
高度近视(度以上)者眼球变长,眼底受到慢性牵拉而出现视网膜病变,称为病理性近视
眼球的前后径加长,造成对视网膜的牵拉
?健康危害
病理性近视的患病率为2%~9%
是20-50岁人群视力损伤的主要原因之一
对视力危害严重,尤其当出现视网膜脱离或黄斑异常新生血管时
?高危人群
病理性近视是遗传性疾病,父母均患病者得的可能性极大
户外活动过少、用眼过度者
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病理性近视
?典型症状
眼睛痛、怕光等
青光眼本身主要引起周围视野丧失
周围视野丧失
?发病起因
新生血管性青光眼是一种特殊类型的青光眼
是虹膜上异常新生血管形成,导致眼内压升高所致
青光眼:眼内压力增高损伤视神经
?健康危害
多出现在严重视网膜病变的晚期,破坏性强、失明率
?高危人群
多见于有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞者,各占1/3
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年龄相关性黄斑变性
典型症状
1.早期多表现为看东西变形、模糊
2.晚期出现中心暗点,直到失明
发病起因
1.随年龄增长,黄斑会发生一系列老化的病变,即为年龄相关性黄斑变性,俗称黄斑变性
2.黄斑变性为干性和湿性两类,湿性黄斑变性危害最大,罪魁祸首是异常新生血管
高危人群
1.年龄越大,越容易得
2.有家族史的人
3.有高血压、吸烟、肥胖的人
身体危害
1.我国50岁以上的人,大约每6人中就有1个黄斑变性
黄斑变性是世界卫生组织(WHO)认定的三大致盲性眼病之一,与白内障、青光眼并列
2.湿性黄斑变性如果不及时治疗,视力快速下降,严重的2年内失明
规范治疗
1.抗新生血管治疗是有效的治疗方法,越早治疗效果越好
抗新生血管治疗需要进行眼内注射,不是“一针灵”,指南建2.议前三个月连续打3针(每月1针)
3.长期随访,发现复发后再次治疗
长按