近期有好友问:参加征兵体检血压高怎么办？
成人血压正常值是安静状态下测量，收缩压90-mmHg，舒张压60-89mmHg。高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，在未使用降压药物的情况下，三次非同日测量血压值均高于正常，即收缩压≥mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。
《应征公民体格检查标准》第十八条规定:血压在下列范围，合格。（一）收缩压≥90mmHg，＜mmHg；（二）舒张压≥60mmHg，＜90mmHg。在体检时只要收缩压高于mmHg，或者舒张压高于90mmHg就不合格。
高血压主要有以下几个原因导致：
1.遗传。双亲无高血压、一方有高血压或双亲均有高血压，其子女高血压的发生几率分别为3%、28%和46%。
2.年龄。高血压的发生与年龄有明显的相关性，研究显示，18-24岁组患病率最低为9.7%，35-44岁组为26.7%，45-54岁组为42.1%，55-64岁组为57.1%，65-74岁组为68.6%，75岁以上组患病率高达72.8%。
3.钠盐摄入过多。钠盐摄入过多可导致血管平滑肌肿胀，管腔变细，外周血管阻力增加，同时血容量增加，加重心脏负荷和肾负担，进一步引起肾排钠障碍，容量负荷增加，导致血压升高。
4.高血脂。高血脂状态下机体总脂肪量增高并导致氧的摄入、输送量增加，这一过程加重了心排出量的负担，最终造成周围阻力和血容量增加而引起血压持续升高。
5.高血糖。长期高血糖对动脉内膜的损害导致血管壁增厚，弹性下降，阻力增加，从而导致高血压的发生。
6.吸烟。吸烟促进内皮功能损伤、促进氧化应激及激活炎症反应、促进血管壁内膜增厚、血管弹性改变以及小血管痉挛导致血压升高。
7.饮酒。常饮酒者高血压患病率明显高于不饮或偶尔饮酒者，饮酒量越多，高血压患病率就越高，长期大量饮酒也是高血压的危险因素。
8.肥胖。肥胖人群由于体内胆固醇等物质代谢障碍，可导致高血压发病风险为正常人群的1.16-1.28倍。
9.长期精神紧张。长期精神紧张，交感神经兴奋可引起血压升高。
因为高血压长伴有头痛、头晕、耳鸣、疲倦不安、心率失常等症状，而且目前还无法治愈，只能通过规范的治疗，减轻或消除高血压症状、维持正常生活，所以有高血压症状的人员不适宜参加高强度体能训练。
但在组织征兵体检工作中我们也发现，有部分应征青年征兵体检时测了很多次血压，血压值忽高忽低，但回到家中测量又很正常，申请复检还是一样，体检医生说这情况也有可能是白大衣高血压。这种情况可以使用动态血压监测仪进行24小时动态血压监测，这可以更加客观的评估出是否存在血压异常。
白大衣高血压是指有些患者仅在医生诊室内测量血压升高，但在家中自测血压时血压正常。白大衣高血压是处于正常血压与持续性高血压之间的一种中间状态，年轻、女性、吸烟人群中的发生率较高。
这可能是由于参检者见到穿白大衣的医生后或在诊室就诊的环境中，表现出精神紧张，血液中出现过多儿茶酚胺，使心率加快及外周血管收缩，阻力增加，从而导致血压上升。在参加体检的高血压人员中，有20%-30%为白大衣高血压。
如果是白大衣性高血压，一般不用药物方法进行治疗干预，只通过增加户外锻炼和疏解压力，抑制平均动脉压，降低茶酚胺分泌量，合理调控血压。
无论是否有高血压，在应征报名后我们都要减少钠盐摄入，增加膳食纤维摄入，控制体重，戒烟限酒，减轻精神压力，保持心理平衡，尽早预防出现高血压症状。
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