目前，关于妊娠期高血压疾患是表述一组于妊娠期出现的高血压疾病已经毫无争议。但是对于这一组疾病中的子痫前期-子痫(Preeclampsia-eclampsia，PE-E)，究其PE-E仅为妊娠特发表现的一种特发疾病还是为“综合征”表现形式的一组疾病，是一个在不断深入探讨的争议性课题。不论是从疾病名词的变迁到诊断分类和诊断标准的不断的变化，可以说，对于PE-E的认识在不断的深入。伴随着对早发型和晚发型子痫前期不同病因和发病机制的临床研究和基础研究的推进，影响PE-E发病的多因素和异质性以及发病机制的多通路在不断被揭示和发现，从多少年前的“妊娠高血压综合征”到现今的“子痫前期一子痫综合征”，综合征之内在涵义大有不同。
1．PE多因素发病特点有待深层次认知
流行病学和临床学研究已经揭示，PE发病受到多种风险因素影响，包括子痫前期史、糖尿病、高血压、自身免疫病、肾病、多胎、初孕妇、家族史、高体质量指数及年龄≥40等因素?，存在于不同个体的这些不同的风险因素都在赫然揭示着PE存在着不同的多病因和发病的多因素影响。通过对早发型PE发病机制研究已经发现早发型PE的病因、发病机制都有别于晚发型PE。仅就高血压的异质性就发现存在PE发病的不同影响。
临床更多发现，早发型子痫前期小于胎龄儿、羊水过少、低Apgar评分、死产和新生儿死亡的发生率均高于晚发型子痫前期，尤其是伴有子宫动脉血流异常时。早发型PE的遗传基因类型以及母体基础病理状况等对某些触发因素，如胎盘灌注障碍、以及母体生活习性和环境等影响因素变化具有敏感性和发病易感性。我们在临床表型研究看到早发型PE不仅仅发病早、病情重和母儿预后差，而且在PE个体存在明显的靶器官累及的不平行性以及临床表型多样性和复杂性，这就让我们去思考既要考虑PE发病整体普遍性也要白癜风介绍北京治疗白癜风去哪好
