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高血压日常防治知识

发布时间:2020-10-16 9:48:19   点击数:
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基础知识

我国高血压患者达1亿以上,平均每11人或每3个家庭中有一个高血压患者。那么,什么是高血压呢?目前公认的标准是高压(收缩压)>mmHg和(或)低压(舒张压)>90mmHg为高血压,也就是说高压或者低压有一项超标就是高血压。

偶然一次测得血压偏高不能视为高血压病,非同日三次收缩压水平均大于和/或舒张压大于90毫米汞柱者,即可确诊为高血压。测血压时必须在温暖舒适的环境中,还要保持安静平和的心态,这样测出的血压才是真实的。

高血压病的主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等,但是要注意少部分病人可以无任何症状。

高血压的危害:1.高血压是中风最重要的危险因素;我国是中风高发国家,每年新发生中风万人;其中2/3病人致死或致残;现存活的中风患者累积万。高血压常并发中风(脑卒中),脑出血的80%由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。

2.高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。

3.高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。我国每年发生急性心肌梗死30-40万人,现存活心肌梗死患者累积万人。

4.高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症,最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。

5.高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。

6.高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

7.其他:如果高血压常与糖尿病并存,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。

高血压病目前还不能治愈,需终身服药,治疗目标是把血压长期平稳地控制在正常范围,有效预防并发症。高血压药物种类繁多,不可盲目服用,要在医生指导下,选择适合自己服用的药物。

正常保健

1、正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断。

2、合理饮食:什么都可以吃,但别多吃。原则是:四少四多,即少糖多果,少盐多醋,少荤多素,少食多餐。特别要注意少吃盐,北方人高血压多,因为吃盐多。世界卫生组织规定,每人每天的食盐摄入量为3-5g,大约半小勺,这对预防高血压有良好的作用。咸(酱)菜、豆腐乳、咸肉(蛋)、腌制品等应尽量少吃或不吃,另外要少吃高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏等,少吃油炸食品、糕点、甜食。

3、坚持长期适量的体育锻炼。运动项目应该选择柔和的、运动幅度不大的轻量运动,一般宜选择散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、太极剑、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异,每次运动后以无明显的疲劳、无特殊不适为度。

4、防止肥胖:胖人高血压的患病率是体重正常者的2-6倍,而降低体重则可使血压正常化。

5、不吸烟:吸烟者高血压机会比常人多8倍,大量吸烟者平均减少寿命6-8年。

6、不大量饮洒:饮洒越多血压越高,并且影响药效。

7、尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动,大喜大悲。避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。

高血压的治疗

通过3至6个月的非药物治疗,血压控制不好,应该使用降压药物。怎样合理使用降压药物呢?病人服药应注意以下几点:

1、忌擅自乱用药物,降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”,所以高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。

2、忌降压操之过急,有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,或者频繁换药。但是很多降压药物要在用药后的两周左右才能达到最佳效果。所以降压一定不能操之过急,短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

3、忌单一用药,除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。依靠少数药物降压,势必增加用药量,诱发药物不良反应。小剂量联合用药,能较好地控制血压;不同作用的药物相互之间互补,产生协同作用,减少药物不良反应的发生。

4、忌不测血压服药,有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉不难受时少服一些,头晕不舒服就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。

5、忌间断服降压药,有的病人用降压药时服时停,血压高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。停服降压药物后,血压往往在2-3天内便再次增高,而且有些降压药物如倍他乐克等不可骤然停药,否则可能导致心绞痛,甚至急性心肌梗死。

6、忌无症状不服药,有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。

7、忌不按时服降压药,很多病人不按时服用降压药物,这样就不容易使血压平稳,大多数患者最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物,服药时间应该选择在早晨起床后,尽量避免睡前服降压药,否则易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。

长按

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