推荐理由:中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组组织有关专家根据国内外的最新研究进展,参考美国、加拿大、英国、澳大利亚等国家和地区学术组织的最新相关指南,并结合我国国情和临床实践经验,在年发表的《妊娠期高血压疾病诊治指南(版)》的基础上,经反复讨论修改,最终形成《妊娠期高血压疾病诊治指南()》修订版。本指南遵循循证医学理念,对有关治疗方案给出证据评价,以进一步规范我国妊娠期高血压疾病的临床诊治。
分类妊娠期高血压疾病为多因素发病,可存在各种母体基础病理状况,也受妊娠期环境因素的影响。妊娠期间病情缓急不同,可呈现进展性变化并可迅速恶化,分类包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期。
诊断主要包括病史、高血压的诊断、蛋白尿的检测和辅助检查。
处理妊娠期高血压疾病的治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母儿围产期病死率,改善围产结局。治疗基本原则是休息、镇静、预防抽搐、有指征地降压和利尿、密切监测母儿情况,适时终止妊娠。应根据病情的轻重
缓急和分类进行个体化治疗。
预防加强教育,提高公众对妊娠期高血压相关疾病的认识;强化医务人员培训,注意识别子痫前期的高危因素;应在孕前、孕早期和对任何时期首诊的孕妇进行高危因素的筛查、评估和预防。
管理包括危重患者转诊、产后随访和生活健康指导。
中华医学信息导报