对于高血压病人来说寒冬是一个重要的关口，稍有疏忽大意就可能危害健康甚至危及生命。药物降压是治疗的基本治疗手段，而近七成的患者却未经过正规的治疗。如何选择以及服用药物对于患者来说也是一个大问题。根据大家的提议简要科普一下。
冬季血压会偏高，及时调整是正道
人的血压一天24小时都是有变化的，当然也随着季节变化而变化，不少患者夏天时血压很容易控制、甚至偏低，可一到了寒冬血压就会明显升高，甚至增加药物后仍很难控制。
之所以寒冬时节血压会升高，是人体对周围环境变化的反应，冬季寒冷促使血管收缩，加上运动减少、出汗排钠减少，会引起血压明显升高。
血压过度升高就会使心肌梗死、心力衰竭、脑血栓、脑出血的发病率就大大增加。由这些疾病带来的严重后果是死亡率增加、致残率增高。
血压必须常监测，调整方案要及时
当寒冬到来时，为了防止脑出血等高血压的严重并发症，应特别重视对血压的监测。对于血压尚不稳定的患者应每天监测血压变化，尤其是要注意观察早上服药之前的血压、晚上睡觉之前的血压，如血压不稳定应及时就诊，调整药物治疗。讲座不少病人在夏天时吃一点药血压就会很容易控制，甚至血压还会处于偏低状态，有些患者夏季甚至可以停药而血压不高，但一到冬季血压就不再稳定。因此，季节变换时更要注意监测血压变化，适时调整药物，以前吃一种药的病人可能要增加剂量或者吃两种药物。
总之血压变化要及时发现，血压高了及时调整药物，尽最大可能减少心脑血管的危害。医院做一个24小时动态血压监测，对于血压波动较大的患者有助于更合理地调整药物。
张海澄
主任医师
医院心血管内科出诊时间周三下午（特需）、周五上午（专家）擅长疾病心血管疾病/心律失常/高血压
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