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高血压分级和危险分层

发布时间:2020-8-6 19:43:03   点击数:
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高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于/90mmHg,亦应该诊断为高血压。

我国人群高血压发病重要危险因素

高钠、低钾膳食:是我国人群重要的高血压发病危险因素。研究人群24小时尿钠排泄量中位数增加2.3g(mmol/d),收缩压(SBP)/舒张压(DBP)中位数平均升高5~7/2~4mmHg。

现况调查发现年我国18岁及以上居民的平均烹调盐摄入量为10.5g,较推荐的盐摄入量水平高了75.0%,且中国人群普遍对钠敏感。《健康中国行动(-年)》提出目标到年人均食盐每日摄入量不超过5g。

超重和肥胖:超重和肥胖显著增加全球人群全因死亡的风险,同时也是高血压患病的重要危险因素。

中国成年人超重和肥胖与高血压发病关系的随访研究结果发现,随着体质指数(BMI)的增加,超重组和肥胖组的高血压发病风险是体重正常组的1.16~1.28倍。超重和肥胖与高血压患病率关联最显著。

过量饮酒:限制饮酒与血压下降显著相关,酒精摄入量平均减少67%,SBP下降3.31mmHg,DBP下降2.04mmHg。目前有关少量饮酒有利于心血管健康的证据尚不足,相关研究表明,即使对少量饮酒的人而言,减少酒精摄入量也能够改善心血管健康,减少心血管疾病的发病风险。

长期精神紧张:长期精神紧张是高血压患病的危险因素,精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。

其他危险因素:除了以上高血压发病危险因素外,其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动,以及糖尿病、血脂异常等。近年来大气污染也备受   生物学危险因素(1)遗传:有家族史的人易患高血压。(2)年龄:伴随年龄增长,高血压患病率上升。(3)肥胖:肥胖者易思高血压、心脑血管疾病。

·病理性危险因素血压有一定关系。

·行为性危险因素肾脏病、心脏病和高(1)高盐摄入,膳食不合理。(2)缺少锻炼,体力活动少。(3)紧张劳累,应激处理能力差。(4)吸烟、酗酒等不良生活习惯。

高血压病的分级分层标准

这个问题我们几乎没有写病历要遇到,高血压分级大家都记得很清楚,但心血管风险水平分层这就犯迷糊了,到底是低危、高危还是很高危?今天医学之声就结合中国高血压指南跟大家分享这方面知识,这个内容不多,但是数据有点复杂,一次性完全记住有难度。希望大家能收藏一下,遇到不会的翻出来对比一下,这样病人多倒腾几个自然就记住了。

血压水平分类

若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。

高血压患者心血管风险水平分层

以上内容如有疑问,请咨询我院心内一科主任,副主任医师:汪家财。电话,   

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