“医生，我量个血压。”
“好的，胳膊伸过来。“
······
“/。”
“啊，我前一段时间刚量过，那会还正常的！”
“你深呼吸，我们再量一下。别紧张啊！”
······
“/。”
“啊，医生，我这是不是就算得了高血压了啊！？”
“那那么容易啊。”
是的，虽说高血压发病率很高，但要确诊一个人是不是真的得了高血压还真不是一件容易的事，更不是一两次的测量就能确定下来的。在我国，对高血压的诊断有着严格而明确的要求，那就是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。年最新版的高血压指南，甚至还就非同日做了更具体的建议，即隔1-4周测一次（如果第一测得的血压高于/mmHg，可以不用隔这么长时间），以排除其他干扰因素对血压的影响。其目的乃是在不放过一个高血压的同时，也不轻易诊断出一个高血压，以免过度医疗。毕竟，降压药一旦开吃，可不是轻易就能停掉的。此外，除了非同日3次测量诊室血压外，在确诊高血压之前还要排除一个特殊情况，那就是白大衣高血压。哈哈，你没看错，高血压中的确有这么一个奇特的存在，且在高血压人群中的占比还不低。曾有数据指出，被医生诊断出的高血压中，有约30%左右的白大衣高血压，高龄人群甚至超过了50%。而这个白大衣指的就是医生们的“工作服”。至于所谓的白大衣高血压，简而言之就是在家里测出的正常血压（往往低于/85mmHg），医院就莫名其妙的不正常了（高于/90mmHg但低于/mmHg）。白大衣高血压由来已久但直到年才被首次科学描述。
白大衣高血压也叫诊室高血压，非是“白大衣”直接作用的结果，而是其所代表的医生以及医疗环境对患者心理造成的一种警觉反应，该反应能在短时间内升高血压。
这种警觉反应估计拜远古质朴得有点不忍直视的治疗手段所赐，讳疾忌医就是警觉反应的一种心理表现图片来源：tuchong
此外，医院拥挤、嘈杂的环境，就医时的紧张、焦急的情绪也起着一定的叠加作用。
也正因此，家中测量血压越来越被倡导与推荐。其实吧，只要选用的血压计符合计量标准且测量血压的方法正确，在家测医院测得的更准（但诊断标准要降低5mmHg，即超过三次大于/85mmHg便可诊断为高血压）。
至于白大衣高血压对心脑血管的危害，目前还缺乏明确而公认的说法，应对措施也以加强监测为主而不提倡药物干预（当然，有头晕之类的症状及有家族遗传史的可考虑小剂量长期服用降压药）。
所以，如果怀疑自己应该还没有到高血压那一步，医院测得的血压确实也超过了正常值，可先考虑白大衣高血压的可能性。毕竟，这种高血压的发病率还真不低。
最关键的是，无症状、单纯性的白大衣高血压暂可不必用药。当然，如果确诊是白大衣高血压且担心它对身体存有一定的危害，可服用一段时间的日本纳豆激酶。
日本纳豆激酶虽然也可降血压，但它不是药，没有副作用且可随用随停。
最后想再提一句的是，即使排除了白大衣高血压，也要务必非同日3次测量血压，以免被轻率的冠上高血压的帽子。现在很多推销降压药的人，尤其是假专家往往喜欢“一蹴而就”，然后再各种套路的，让你为他手里价格不菲的降压药买单！封面图来源：tuchong
扫码