本文将向大家讲述高血压降压的目标血压值是多少?将血压降低至目标值的时间是多少?等问题。
全文要点1
?1.一般高血压患者应降至/90mmHg,对于能耐受者和有糖尿病、有白蛋白尿、心力衰竭的患者可进一步降压至/80mmHg。
2.除了高血压急症与亚急症之外,大多数高血压患者,建议根据病情与耐受程度,在4周内或12周内将血压逐渐降至目标血压值。
“高血压”被定义为治疗获益明确超过治疗风险的血压水平;这是通过大量临床试验证实了降压药物治疗将血压降至高血压定义的血压值以下,可降低患者心血管病风险,从而使其在降压药物治疗过程中获益。我国和欧洲的最新高血压指南将诊室血压≥/90mmHg定义为高血压,而美国将诊室血压≥/80mmHg定义为高血压,这也就造成了各国降压目标血压值的差异。目前,我国仍将/90mmHg设定为高血压降压的主要目标血压值,对于能耐受者和部分高危及以上患者可进一步降压至/80mmHg。
高血压降压的目标降压值
表1:中国推荐高血压降压目标诊室血压值
年欧洲最新高血压指南推荐的降压目标血压值比我国更加积极,其建议所有患者,初步治疗降压目标血压值为/90mmHg,对于大多数患者,只要能耐受,应该降至/80mmHg甚至更低。其中年龄65岁的患者,建议大多数收缩压降至-mmHg;年龄65岁的患者,建议收缩压降至-mmHg;同时建议所有年龄段的患者,舒张压均降至70-79mmHg。
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降压达标时间
高血压急症初始1小时内血压控制的目标是平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%;随后2-6小时内将血压降至/mmHg左右。若能耐受,之后24-48小时逐步降至正常血压水平。
高血压亚急症建议在24-48小时将血压缓慢降至/mmHg。
除了高血压急症与亚急症之外,大多数高血压患者,建议根据病情与耐受程度,在4周内或12周内将血压逐渐降至目标血压值。年轻、病程较短的患者,降压速度可稍快;老年、病程较长,有合并症且耐受性差的患者,降压速度可稍慢。
如果你确诊为高血压,除了高血压急症与亚急症之外,大多数高血压患者,建议根据病情与耐受程度,在4周内或12周内将血压逐渐降至/90mmHg,对于能耐受者和有糖尿病、有白蛋白尿、心力衰竭的患者可进一步降压至/80mmHg。具体降压目标血压值,医院找心内科医师根据个人情况咨询。