治心绞痛的降血压药
高血压合并心绞痛的患者，应首选钙拮抗药，β受体阻滞药和硝酸酯类药物治疗，但禁用肼屈嗪等单纯扩张小动脉的血管扩张药。
需要注意的是，当单一药物抗心绞痛无效时，多选用两类或两类以上药物联合应用。硝酸酯类与β受体阻滞药联用，是最常用而又安全的方法。硝酸酯类药物可减少β受体阻滞药引起的心脏扩大，β受体阻滞药可对抗硝酸酯类药物引起的反射性心动过速。硝酸酯类药物与钙离子拮抗药联用，以与地尔硫卓合用为主，与硝苯地平合用有时可加重头痛及反射性心动过速。
β受体阻滞药与钙离子拮抗药联合应用应格外小心。钙离子拮抗药维拉帕米和β受体阻滞药同时静脉滴注，可明显抑制心功能，引起严重心脏阻滞，甚至心脏停搏，应属禁忌使用，口服联用也不可取。钙离子拮抗药硝苯地平与β受体阻滞药联用则比较提倡。β受体阻滞药可减少硝苯地平引起的反射性心动过速，比较安全，疗效也好。
如果联合用药仍不能理想地控制心绞痛症状，常提示冠状动脉病变较严重，应及时做冠脉造影，以决定是否须行经皮穿刺冠脉扩张成形术或冠状动脉旁路移植术。
对于钙离子拮抗剂，大家可能有疑问都有哪些呢？这个其实大家不用记那么多的药品名字，只要知道基本上降压药里面有“地平”两字的就可以初步确认为钙离子拮抗降压药了。
β受体阻滞药之前的文章中已经有提到过，这里就不再多说，有兴趣的可以自己找前两天的文章，自己脑补一下即可。
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