到目前为止，我国男性吸烟率大概为50%。吸烟不但危害自己，还危害家人、亲友，特别是危害婴幼儿。国际上已有研究表明，烟雾过浓可造成婴儿猝死。许多研究认为，吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑卒中及周围血管病的发病率均明显升高。据报告，吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2~3.5倍；如果吸烟和高血压同时存在，脑卒中的危险性就会升高近20倍。所以，吸烟对身体健康的危害很严重。
吸烟使小动脉产生痉挛，减少小动脉系统和毛细血管的血流量。尼古丁是产生心血管病的毒性物质，它可增加血液中的游离脂肪酸和胆固醇，有助于引起动脉硬化。尼古丁还能引起血管痉挛，并释放内源性儿茶酚胺，也有助于高血压的发生。
吸烟是冠心病发生的危险因素。吸烟会引起冠状动脉痉挛，血流量减少。尼古丁可引起血小板粘性增高，使痉挛或硬化的冠脉血管内血液循环减慢，促进血管内凝血，导致冠脉血栓形成；吸烟者一氧化碳血红蛋白水平明显的高于不吸烟者，过高的一氧化碳血红蛋白浓度，能减少氧合血红蛋白含量，从而减少毛细血管及心肌组织内氧的利用，可造成心肌缺血缺氧，引发冠心病。和不吸烟者，发现吸烟者患冠心病，较不吸烟者早出现11年。并且，患心绞痛的发作几率和患心肌梗塞及其死亡率吸烟者比不吸烟者高70%。
吸烟者血脂浓度较高。长期吸烟者血胆固醇水平较不吸烟者高，特别是重度吸烟者（每天吸烟在20支以上）血清胆固醇在mg/dl以上。血脂高与心脑血管疾病的发生有着密切关系。
吸烟会导致脑血管病发生：
血压升高：烟中含有大量的尼古丁，这些有毒物质会导致身体肾上腺素和甲状腺素的分泌增多，可使心跳加快、血压升高，造成不良后果。
内皮损伤、动脉硬化：吸烟的烟雾中含有一氧化碳，其浓度可达3%～5%，经肺吸收到血液里，可与红细胞的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白失去了携带氧的能力，这样会使血中的含氧量大大降低，会造成血管壁内皮细胞缺氧，因而会引起脑血管和脑组织缺氧，使血管弹性降低，动脉发生硬化；同时烟草中的一些有害物质直接损害血管的内皮，加速动脉粥样硬化。
干扰脂肪代谢：烟草中的尼古丁可使高密度脂蛋白减少，低密度脂蛋白增加，血中胆固醇增高，细胞间隙增大，脂肪沉积，最后形成动脉粥样硬化。
血液粘度增高：烟草中的尼古丁可促进红细胞聚集，白细胞沉积，使血液粘度增高，血流变慢，这样就容易引起脑血栓。有研究发现，熬夜时吸烟，会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。
吸烟与卒中的密切关系
1.吸烟与不吸烟对缺血性脑血管病的相对系数为2.5倍，对出血性脑血管病的相对系数为2.8倍，并指出每日吸烟量和持续时间长短，与脑血管病成正比，男和女均是如此吸烟增加急性缺血性卒中风险，比如大量吸烟后急性作用就是脑血管急性血栓形成。
2.证据显示，无论是主动还是被动吸烟都会加快颈动脉粥样硬化，增加致命性和非致命性脑卒中风险。因为血管脆性增加，吸烟还增加出血性卒中风险，增加脑卒中死亡风险。
3.吸烟是脑卒中的一个重要危险因素，无论缺血性卒中、出血性卒中还是蛛网膜下腔出血都与吸烟有关，而且发病风险随着每日吸烟量的增加而增加。
4.吸烟者比非吸烟者中风发生的危险可提前10年。每日吸烟1-20支，对比不吸烟者发生中风风险高出3.3倍；每日吸烟20支以上者，比不吸烟者高出5.6倍；30-40岁吸烟者，发生脑梗塞风险比不吸烟者高出5倍；50-60吸烟者，发生脑梗塞风险比不吸烟者高出3倍。由此可见，吸烟量越大，吸烟时间越长，发生中风的可能性越高，特别是多发生在中年。吸烟是卒中的独立危险因素。
如何戒烟
如果您有足够毅力，那么不用任何人劝您，完全可以自行戒烟。
如果没有，那就去戒烟门诊。可以协助您制定戒烟目标和计划，也可以给您提供一些小技巧。
随身带上小镜子，贴上自己牙齿发黄，肤色黯淡的照片，想吸烟的时候拿出来看看，可以使自己烟瘾有所减退。
想买烟的时候把钱放进一个存钱罐里，日积月累，你会发现这些钱足以买到一些高档衣服或者高档化妆品或生活用品，甚至可以买一台小轿车了，享受戒烟的经济增长吧。
平时多去无烟的环境，避免引起烟瘾。
扔掉所有的香烟与烟具，让室内空气焕然一新，降低烟味给你带来的诱惑。
改变生活方式，别人无法替代，只能自己行动。
医院神经内科（二）宣
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