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话你知社康有哪些高血压药

发布时间:2022-7-19 14:08:57   点击数:

高血压是最常见的心血管疾病,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人们的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。

当患者确诊为高血压时需要长期治疗,且根据血压值及并发症合理调整药物,合理、安全、有效地利用药物资源,减轻患者的经济负担就显得尤其重要。

在抗高血压治疗中,社康中心使用品种占总体比例较大的有钙离子拮抗剂(CCB)。反映了此类药物在高血压病的治疗中起着十分重要的作用,在相关的高血压防治指南建议,这是由于它们具有半衰期长、降压平稳持久,不良反应少,临床上适用对伴有冠心病、左心室肥厚、糖尿病的患者更为适宜。对于治疗高血压应优先应用长效钙离子拮抗剂,而慎用短效的硝苯地平等。这是由于短效的钙离子拮抗剂可能引发正常细胞的癌变,以及血药浓度不稳定。降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小。

β-受体拮抗剂经过长期临床应用,在高血压、心力衰竭、心律失常和缺血性心脏病等疾病防治中发挥着无可替代的作用,证明了该类药物的有效性和安全性,特别适用于年轻人发生过心肌梗死、有快速性心律失常和心绞痛的患者,作为一般高血压的首选药。美托洛尔作为β-受体拮抗剂,具有降压安全、有效、价格适中等特点,在临床上应用广泛。

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)降压作用明显,对糖脂代谢无不良影响。由于其降压平稳且不增加心血管合并症,对心脑肾有全面的保护作用。能有效降低心脑血管疾病的发生率,尤其适用于合并糖尿病、心力衰竭及心肌梗死的高血压患者。但此类药物抑制缓激肽的水解,减少缓激肽的灭活,较多患者应用后会引起顽固性干咳,对肾功能不全的患者易引起高血钾。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压作用明显,由于其直接作用于血管紧张素,因而具有较好的抗高血压作用。它具有与ACEI相似的作用特点,降压平稳、作用时间长,且极少有干咳的不良反应,临床治疗多数用来治疗对于ACEI引起的干咳的高血压患者,并对肾脏有保护作用,也可用于充血性心力衰竭的患者。

利尿降压药因其降压作用温和,不良反应小,价廉,与其他降压药联用可减少不良反应,增加降压效果而成为抗高血压的基础药物,此类药物尤其适用于老年和老龄老年高血压患者,也是难治性高血压的基础药物之一利尿降压药适合于各级高血压的治疗,单独应用就能使部分患者的血压降至正常,在应用其它降压药物效果不佳时,加用利尿降压药,可增加这些降压药物的效果。

目前社康中心治疗高血压药品基本符合临床治疗需求,品种多样,单个药品价格便宜,所以在治疗高血压患者中,要根据有效,安全,经济,并且与患者的经济情况与自身的疾病情况,药物的耐受性,选择适合高血压患者的临床治疗方案,从而达到控制高血压的目的。

社康中心常用高血压药

社区居民如果签约社康中心家庭医生,可以在医生的指导下,建立健康的生活方式,合理使用药物,将血压控制在理想水平。

我院设有福田区高血压、糖尿病患者健康管理项目质控中心,主要承担福田区高血压、糖尿病患者健康管理项目质量控制的相关工作;负责制定高血压、糖尿病患者健康管理项目质量控制相关标准、规范、指南等;定期对社康中心等进行业务指导、培训、督导;组织开展公卫专家定期驻点社康工作,建立可行的驻点社康模式;定期开展高血压、糖尿病患者健康管理项目质控评价工作,形成质控报告。

医院专家介绍

张雪姣副主任医师博士

毕业于中山大学心血管内科专业。从事心血管内科专业工作20余年,深耕社区基层,专注社区心脏评估与康复工作,主持市区课题8项,在核心期刊发表论文多篇。现任广东省健康管理学会心律学专业委员会常委,广东省医师协会高血压分会第一届委员会委员,深圳市医学会第一届心脏康复专业委员会委员等。擅长高血压、冠心病、心律失常及心脏瓣膜病等各种心血管常见病及主动脉夹层、急重心律失常等危重症的诊断和治疗。

余帆主治医师硕士

毕业于桂林医学院心血管内科专业。从事心血管内科专业工作多年,先后在广西医科大学,湖医院,医院医院进修学习与工作,擅长冠心病、高血压、心律失常等各种心血管常见病及老年人常见疾病的诊断和治疗。

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