高血压病的定义
高血压病是指收缩压或舒张压升高的临床综合征（收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg），是临床上常见疾病。
高血压病可引起多种并发症，尤其对心脑血管、肾、视网膜等器官造成严重的病变，严重危害人们的身体健康。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压约占高血压人群的90%以上，其发病机制尚不明确，其主要原因为小动脉阻力升高导致动脉压升高,可能的发病因素较多。
继发性高血压是指患者通过其他疾病导致的血压升高，继发性高血压病因较为明确，临床上注重诊断和治疗，部分患者能够根治。
高血压的早期发现、早期诊断、早期治疗
目前我国高血压防治存在三高(患病率、死亡率、致残率高)、三低(知晓率、服药率、控制率低)的不正常现象。
建议35岁以上人群每年查体测血压1次，早期检出的高血压患者每周测血压2次，治疗稳定后每周测血压1次，有条件的可自行测血压，自测血压正常上限参考值/85mmHg。
血压测量
由于血压具有明显波动性，需要于非同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。
被测量者安静休息5分钟以上，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。被测量者取坐位或卧位，肘部置于与心脏同一水平，将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm，多测量右上臂。最好选择水银式血压计进行测量，若使用机械式气压表或电子血压计，需与水银式血压计同时测值校正，不推荐使用手腕式和指套式电子血压计。
高血压病的预防
改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险，具体内容包括：
1、减轻体重
体重下降5公斤或者减少10%，可使高血压、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚得到改善。减少总热量的摄入，强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入，增加体育锻炼。
2、采用合理膳食
根据我国情况对改善膳食结构预防高血压提出以下建议：
(1)减少钠盐。
WHO建议每人每日钠盐摄入量不超过6g。我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品，因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。
(2)减少膳食脂肪，补充适量蛋白质。
建议改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。
(3)注意补充钾和钙。
中国膳食低钾、低钙，应增加含钾多含钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。
(4)多吃蔬菜和水果。
素食者比肉食者有较低的血压，其降压的作用可能基于水果、蔬菜、食物纤维和低脂肪的综合作用。
(5)限制饮酒。
尽管有证据表明非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险，但是饮酒和血压水平以及高血压患病率之间却呈正相关，因此不提倡用少量饮酒预防冠心病，提倡高血压患者应戒酒，且饮酒可增加服用降压药物的抗性。
3、增加体力活动
高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间，应从低强度、小运动量开始，循序渐进。对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、门球、气功等。运动频度一般要求每周3-5次，每次持续20-60分钟即可。
4、减轻精神压力保持平衡心理
长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其它一些慢性病重要原因之一。对于高血压患者，这种精神状态常使他们采用不健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，并降低高血压治疗的顺应性。
5、戒烟
对高血压患者来说戒烟也是重要的，尼古丁能使血压一过性地升高。
（撰稿人：杨新）
赞赏
