医院陈宝霞
研究表明,在过去的30年时间,人们的睡眠时间逐渐减少,超过三分之一的成年人睡眠质量堪忧,而高血压作为最常见的慢性病,是心脑血管疾病的主要危险因素。
现代医学研究及临床观察结果发现这两者常以共病的形式存在,是人类所面临的两大健康问题。
大量证据表明睡眠障碍与高血压发病率增加相关,而血压正常的健康成人、高压前期的患者在进行实验性睡眠剥夺后都能导致血压升高。
而睡眠与高血压之间具体发生机制还尚未明确,睡眠不足可能通过激活交感神经系统、生理过度觉醒、炎症通路等因素影响血压。
睡眠障碍已经成为心血管疾病的潜在风险,并且已经发现改善睡眠是预防心血管疾病的潜在靶点之一,所以对高血压患者进行睡眠情况的全面评估和有效管理,有利于定位睡眠障碍在高血压发病机制中的作用,希望通过研究发现改善睡眠对控制血压有一定帮助。
目前关于高血压与睡眠之间的研究仍然不够深入,尚不明确改善睡眠质量能否降低心血管疾病的发病率。
睡眠改善高血压试验(SLEPT)显示,通过网上睡眠干预8周,能够显著改善受试者睡眠质量和心理社会健康指标,但是未能带来血压控制的短期改善。
提示睡眠障碍与高血压的相关性可能混杂因素较多,至少在轻度睡眠障碍患者中进行短时间睡眠干预,并不能带来更好的血压控制。
该研究提示,除药物治疗和危险因素控制之外,改善睡眠有望为高血压的综合治疗提供新的思路和方法。
在未来的研究中我们可以尝试通过扩大样本量或者选取更严重的睡眠障碍受试者,来探讨睡眠和高血压之间的关系和可能的机制。
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