高血压一个常见的慢性病。
本期话题：
降压方案可以一用到底吗？
高血压的病因并不十分明确，遗传、环境等均可能影响并导致血压升高。病因不明确，疾病也就很难彻底根治，故高血压为慢性终身疾病，只能通过药物控制。很多高血压患者都有这样的疑问：服用高血压药物一段时间，觉得疗效还可以，这时应该继续服用原来的药物，还是换别的药物试试呢？
Q1
降压方案可以一用到底吗？
不同的患者血压升高的病因及机制不尽相同，随着高血压病程的延长，预后走向也不尽相同。因此每个患者都应该有自己独特的药物治疗处方，不可效仿别人的，也不能随便更换。如果高血压患者在治疗过程中出现新的血压升高及相关并发症，应及时进行病情再评估，并根据自己病情变化调整治疗方案。
Q2
长期服用的降压药为什么“失灵”了？
随着高血压病程的延长和病情的进展，血压异常增高的病理生理机制也会变化，且随着不同靶器官损害的特点，药物治疗的效果也会不同。这时就需要由医生重新评估患者的血压情况、伴随的危险因素、靶器官损害程度进行药物治疗方案的调整。
Q3
我血压正常了可以停药吗？
高血压是慢性进行性疾病，会导致相应的靶器官损害且病情逐渐加重，这一系列的病情进展是在很长时间内逐渐发生的。因此如果高血压药物吃吃停停，血压波动高高低低，更容易出现或加重靶器官损害，所以降压药物不应该自己随便停药。
Q4
降压药什么时间服用比较合适？
血压在一天内的升高节律是在人们清晨清醒后，血压逐渐升高，醒后4-5小时，或上午11点左右为第一个高峰，随后逐渐呈现下降趋势。在傍晚3-5时再次升高，呈现一天之内的第二个高峰，然后再逐渐下降，至夜间人们睡眠后降低至白昼血压的80%左右。
1、通常抗高血压药物应在清晨服用，建议在晨起半小时至一小时间服药。
?如是每日服用一次的长效降压药物则在晨起一次完成。
?如为中效药物，需一日服用两次的药物则为晨起及傍晚服用。
?如为短效药物，应早中晚三餐前后服用。
?为了获得长效平稳的降压效果，建议服用每日一次的长效降压药物。
2、如患者为异常血压节律，在常规的服药时间不能覆盖血压峰值。医院佩戴24小时动态血压监测仪，发现血压的高峰时间及药物治疗中的薄弱时间段，从而调整服药时间或调换适合的药物。
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