引言：苏大叔59岁，平时身体都挺好的，近一月来，几次在家测量血压发现都偏高，最高/95mmHg，去医院检查诊断了“高血压1级中危组”。以前苏大叔听说到高血压的危害，为了防止出现并发症，想能把血压降下来，但是，他又担心着：吃了降压药是不是就终身依赖停不下来了？得高血压病一定要立即吃降压药吗？
下图是不同年龄的正常血压标准
来对照一下你的血压是否正常吧！
在日常的病例中，“把自己血压吓高”的并不在少数。“曾有位患者，医院，说自己在家测过，一次比一次高。”贾玉娜主任介绍，患者住院后进行动态血压监测，结果显示其血压控制良好。“血压波动跟精神紧张也会有关。感觉有点头晕不适就觉得血压高了，在紧张的情绪下测血压肯定会较高，第一次发现血压增高后精神更紧张，再次测量血压进一步升高。”
在接受药物治疗初期或调整降压药物过程中，每天测量2~3次为宜（如早晚或早中晚各测量一次）。过于频繁的自测血压容易影响测量准确性，甚至导致血压明显升高。病情稳定且治疗方案固定的患者，每周测量1~2天，当天早晚各测一次即可。每次测量后均要记录下来，再次就诊时由医生参考，以便了解其血压控制情况。
得了高血压就要吃药吗？
一般来讲，对于患有冠心病、心衰、脑血管病、肾脏疾病的人来讲，只要血压超过/90mmHg就应该应用降压药物治疗了。在用药的同时，还要注意改变不健康的生活习惯。如果是糖尿病患者，血压超过/90mmHg的时候，可以先尝试改变不健康生活习惯，这样做不仅可以降低血压，还有助于降低血糖和血脂。经过几周后，如果血压不能得到满意控制（应该降到/80mmHg以下），就要及时用降压药了。
如果患者血压超过/mmHg，无论有没有合并其他疾病，都应该在改变不健康生活习惯的同时开始用降压药物。
如果血压只是轻度升高，没有超过/mmHg，并且没有冠心病、脑血管病、糖尿病等，可以不用着急吃药，先拿出两三个月的时间来改变不健康生活习惯，特别是减轻体重。很多人经过这些措施血压可以降到/90mmHg以下，就可以不用吃药了。如果两三个月后血压仍不能得到控制，就要开始用药了。
要一辈子吃药吗？
是。
既然是控制，那就没有「疗程」之说，而是永远边治疗、边评估、再调整。
那些试图通过简单的方法，或者「几个疗程」，就宣称能「根治高血压」「永不复发」的，都是骗人的。
说到吃药，有太多的高血压患者因为担心药物的副作用，吃了一段时间降压药，量血压，看到血压正常了，就不再吃了，或者过一段时间又吃。
事实上，比起血压高，血压波动才是最有害的。
担心药物的副作用而擅自停药很容易会导致血压剧烈波动，发生脑出血/脑梗塞的危险高达血压控制良好者的6.2倍！
对于高血压病人所担心的药物副作用来说，其危害远小于高血压本身的危害，在医生指导下长期服用完全没有问题。
既然控制高血压需要长期服药，于是有的高血压病人可能也会担心另一个问题：
经常吃降压药会产生耐药性，吃降压药的次数逐渐增多，降压药效果会不会大大下降？
其实，根据医嘱服用降压药不必担心耐药性，医生会根据治疗情况做出一定的调整。
总之，对于大部分高血压患者，终身服药都是难免的。
但千万别因此觉得灰心，长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活；而脱离了规范治疗的患者，才真是危机四伏。
小知识：躺着血压偏高、站着偏低
测血压应该坐着测。如果患者情况不允许（例如病情危重等），可以躺着测量，但应该取仰卧位，不能侧卧，否则会对测量结果产生显著影响。
即便取仰卧位，所测得的血压数值也与坐位测量结果存在明显差异：与坐位相比，仰卧位所测的收缩压增高3-10mmHg；与坐位相比，仰卧位舒张压增高1-5mmHg。
测血压时应该坐在有靠背的椅子上，背靠椅背后测量，不靠在靠背上所测结果更高，其中收缩压增高5-15mmHg，舒张压增高6mmHg；坐位测血压时要求两腿自然分开并下垂。如果翘着二郎腿测血压，所得结果更高，收缩压增高5-8mmHg，舒张压增高3-5mmHg。
白天，人体较活跃，身体需要更多的氧和营养，相应地需要大量的血液来输送，血压就高些。夜里睡眠时只需最小限度的氧和营养，血压就低些。冬季血压水平要比夏季高些。
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