一、认识高血压
1、高血压的定义
目前把高血压定义为：在未服用抗高血压药情况下，非同日三次测量，收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg；收缩压≥mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯收缩期高血压；患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽低于／90mmHg，也应诊为高血压。
2、高血压水平分级
类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)
正常血压＜＜80
正常高值～～89
高血压：≥≥90
1级高血压(轻度)～～99
2级高血压(中度)～～
3级高血压(重度)≥≥
单纯收缩期高血压≥＜90
若患者的收缩压和舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可以按照收缩压水平分为1、2、3级。
3、高血压发生的危险因素
70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关，20%-30%的高血压发生与先天遗传因素有关。高钠低钾饮食、超重/肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足是可改变的危险因素。年龄和家族史是不可逆转的危险因素。
4、高血压的危害
高血压患者早期可出现头痛、头晕、眼花、耳鸣、胸闷、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹等症状，影响生活质量。持续的血压升高可造成心、脑、肾、全身血管损害，严重时发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭、主动脉夹层等危及生命的并发症。
5、高血压的综合治疗目标：
血压达标，预防或延缓心、脑、肾等重要脏器并发症发生，减少死亡，提高生活质量。
降压目标：一般高血压患者，应将血压（收缩压/舒张压）降至/90mmHg以下；65岁及以上的老年人的收缩压应控制在mmHg以下，如能耐受还可进一步降低。伴有严重肾脏疾病或糖尿病，或处于急性期的冠心病或脑血管病患者，应按照相关指南进行血压管理。
舒张压低于60mmHg的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。
二、生活方式调整
健康的生活方式是高血压治疗的基础，服用降压药物是血压达标的关键，二者缺一不可。健康的生活方式包括合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。
1、合理膳食
限制钠盐摄入
l尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量的盐勺；每人每日不超过6g盐；
l减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量；
l少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品，如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货；
限制热量摄入
l减少动物油和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、鱼子、蟹黄、鱿鱼；
l减少反式脂肪酸摄入，少吃人造奶油食品；
l减少烹调用油量，控制烹调温度；每日烹调用油量应小于25g。
保持营养均衡
l适量增加蛋白质摄入，包括牛奶、瘦肉、蛋清、鱼类、豆制品；
l适量增加新鲜蔬菜和水果，每日进食蔬菜-g，水果1-2个；
l增加膳食钙摄入，多进食奶类制品，特别是脱脂或低脂乳制品。
2、控制体质量，避免超重和/或肥胖
l保持营养均衡，减少热量摄入，保持能量负平衡；
l坚持中等强度有氧运动；
l减肥应循序渐进，每周减轻体重0.5-1.0kg；
l必要时在医师指导下服用减肥药物。
3、远离烟草
l戒烟从现在开始，下决心、定计划，随时告诫和提醒自己；
l丢弃所有烟草、烟灰缸、火柴、打火机；
l远离烟草诱惑，避免前功尽弃；
4、戒酒
l不提倡高血压患者饮酒；
l不得不饮酒时，每日酒精摄入量男性不应超过25克；女性不应超过15克，白酒、葡萄酒（或米酒）与啤酒的量分别少于50ml、ml、ml；
l减慢饮酒速度，不饮高度酒。
5、适量运动
l有氧运动包括快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯；可选择力量练习、柔韧性练习、综合功能练习如太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等增加机体协调性、平衡能力，防止摔倒；
l运动频率：每周至少3-5次，每次至少30分钟，最好坚持每天都运动；
l运动时间：最好是下午或傍晚。
6、减轻心理压力，保持心理平衡
