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54岁女子患烟雾病合并脑梗塞后遗症高血

发布时间:2020-5-14 9:15:02   点击数:

患者信息:

胡某某,54岁,女性,家住河南省安阳市,左侧肢体无力、麻木伴左侧面部麻木10年,反复发作2年余。

主要症状:

左侧肢体麻木无力,伴有左侧面部麻木。

治疗史:

医院就诊,检查发现脑梗塞,给予活血化瘀治疗后肢体症状缓解。近两年来,患者症状反复发作,病情严重。

来院前状态:

一个月前再次发生左侧面部、左侧嘴角麻木,医院,行MRA检查示:颅内多根血管闭塞,异常血管网形成,符合烟雾病表现。

血管影像检查

本次治疗:

为进一步寻求治疗,患者于11月4日医院,杨涛主任接诊了患者,经过各项检查,最终确诊患者患有烟雾病、脑梗塞后遗症、高血压、糖尿病。面对如此复杂的病情,医院特邀专家金永健教授进行了深度探讨,并制定了可行性手术方案。在对术中一些突然情况做好全面部署后,11月8日,金教授亲自主刀为患者实施了联合血管搭桥术。

金永健教授显微镜下实施联合血管搭桥术

术后效果:

患者诉术后效果非常满意,左侧肢体比之前更加有劲了,面部也感觉不到麻木了,内心十分欣喜。

患者感言:

“我这个病前前后后有10年了,医院治疗过,但效果不是很好,症状反复出现。医院接受手术治疗以后,我现在感觉特别舒服,走起路来也比之前更有劲,更快了。医院的医生、护士以及全院职工,对我的态度太好了,我感动。”患者激动的说。

烟雾病患者

专家解析:

金永健教授介绍,烟雾病是一种严重危害人体健康的脑血管病,主要表现为颅底动脉渐渐闭塞,继而有异常血管网形成,用以代偿动脉闭塞所造成的供血不足,而异常的血管网因貌似烟雾状,所以被称为烟雾病。患了烟雾病如果不尽早进行科学的医治,可能会出现短暂性脑缺血症状,如一过性的一侧肢体无力、头晕、言语不清、记忆力下降,这种情况很多人往往并不重视,最后导致病情加重。还有患者会出现脑梗、急性偏瘫、脑出血,这种情况往往是突发的。因而,对于烟雾病患者应谨慎对待。

而传统的搭桥术或贴敷术发展的并不完善,存在供血范围有限、见效时间慢等缺陷。而医院临床广泛开展的联合血管搭桥术,是搭桥+贴敷的复合术式,通过直接搭桥可快速建立血流侧支通道,改善脑局部供血,同时进行多因素贴敷,在较大范围内诱导形成新生血管,更大范围地改善脑部供血,效果显著。

金永健留日医学博士主任医师教授硕士生导师

医院特邀专家

中医院脑血管神经外科主任

青年神经外科专家

日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员

北京市医学会介入医学分会(第一届)委员

第二届中国医师协会神经损伤培训委员会委员

专业特长:烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内低龄(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(83岁)患者颈动脉内膜剥脱术。

杨涛副主任医师

郑州医院神经外科主任

郑州市卒中协会理事

河南省中西医结合学会介入学会委员

专业特长:曾于国内五大神经医学中心之一——中医院神经医学中心进修学习,经验丰富。目前擅长烟雾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫等神经外科疾病的诊断与手术治疗。目前已完成烟雾病、面肌痉挛、三叉神经痛的微血管减压术等各种神经外科手术近多例。

科室-

                

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