高血压是目前常见的慢性疾病,发病呈年轻化趋势。高血压的发病往往是遗传和环境共同作用的结果。“上医治未病!”所以高血压的预防显得尤为关键。
高血压的危险因素
1遗传是高血压发病的危险因素高血压有明显的遗传倾向,人群中至少有20%~40%的血压情况是遗传决定的。双亲中一方有高血压或双亲均有高血压,其子女高血压发生几率分别为28%和46%。
2高钠低钾的饮食结构研究表明:钠盐摄入量与人群高血压病患病率及血压水平显著正相关;钾盐摄入量与血压水平呈负相关;膳食钠和钾比值与血压的相关性甚至更强。如果每人每天平均钠盐的摄入量增加2g,收缩压和舒张压分别增加2.0和1.2mmHg。人体对氯化钠的生理需要量仅0.5g/d,而中国人食盐摄入量:北方12~18g/d,南方7~8g/d。我国居民的膳食特点普遍低钾。科学推荐每天食盐的摄入量为6g/d。
3超重和肥胖血压与平均体重指数(BMI)呈显著的正相关;我国超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计全国有超重人数2.0亿,肥胖人数多万;BMI≥24kg/m2者,患高血压的危险是正常者3~4倍;基线BMI每增加3kg/m2,其4年内发生高血压危险:男性增加50%,女性增加57%。
体重指数(BodyMassIndex,BMI)=体重(kg)/身高(m)2
中国成人正常BMI:19~24kg/m2
超重:体重理想体重10%;WHO:BMI≥25,中国标准:BMI≥24
肥胖:体重理想体重20%;WHO:BMI≥30,中国标准:BMI≥28
4吸烟、喝酒吸烟可导致多系统损害,包括高血压、冠心病、中风和慢性阻塞性肺疾病等。
饮酒也是高血压的不利因素,每日饮酒量与血压呈显著相关性,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高;男性持续饮酒vs不饮酒者:4年内高血压发生的危险增加40%。每日饮酒的酒精含量50g定义为酗酒。
5精神紧张长期从事高度精神紧张工作的人群(驾驶员、飞行员、医师、会计师等)高血压患病率增加,可能与交感神经兴奋有关。
6久坐、缺乏运动久坐和缺乏运动会导致体重增加,引起糖脂代谢紊乱,增加高血压的患病风险。
7熬夜、失眠和打鼾也是导致高血压的不利因素熬夜和失眠同样导致交感神经兴奋性增高,引起血压升高,心率增快。打鼾引起的低氧血症也会引起交感神经兴奋、血压粘稠度升高。
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