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JAmGeriatrSoc近视

发布时间:2021-7-31 10:38:36   点击数:
《JAmGeriatrSoc》近视力障碍预测认知能力下降视力和听力障碍是一种很常见的感觉障碍,与老年人的不良健康结局有关。例如,视力障碍是跌倒、跌倒、恐惧、髋部骨折、残疾、认知能力下降和死亡率的危险因素。同样,听力障碍与残疾,高度抑郁症状和认知能力下降有关。良好的认知功能取决于通过视觉和听觉系统以及其他感官获取和处理信息。由于这些系统中与年龄相关的变化可能会影响心理评估测试的准确性,因此经常将视力和听力障碍的老年患者排除在认知衰老研究之外,但这些排除因素并未考虑到认知障碍的比例可能更高或者,从简易精神状态检查(MMSE)中删除视力相关项目不会降低MMSE区分痴呆者和非痴呆者的能力。先前的研究报告说,其使用的MMSE对视障者的敏感性和特异性均不低于完整的MMSE。同样,另一项研究报告说,MMSE-盲版(MMSE-blind)是有效的工具,可以在年龄较大的人中使用。然而,对于老年人不同程度的听力和视力障碍如何影响认知功能的变化知之甚少。老年墨西哥裔美国人的认知障碍率似乎高于其他老年非西班牙裔人口。先前对西班牙裔老年流行病学研究既定人群(H-EPESE)数据的分析显示,认知障碍与年龄较大、低教育程度和近视障碍显著相关,但盲人受试者被排除在外。为了扩展早期的工作,在这一人群中调查了感觉障碍和认知功能下降之间的联系,尽管目前的分析在三个方面不同于早期的工作;采用线性混合模型对7年以上的随访结果进行纵向分析,用MMSE-盲法代替MMSE(包括盲人或重度视障患者)和其他潜在的感觉障碍与认知功能下降的混杂因素,如基线精神状态和功能状态,评估认知功能。方法受试者数据来自H-EPESE,这是一项基于人口的研究,研究对象是德克萨斯州,加利福尼亚州,新墨西哥州,科罗拉多州和亚利桑那州的西南部五个州的3,名65岁及以上的非机构化墨西哥裔美国人(回复率为83%)。使用基线数据(第一次,/)来预测认知状态随时间的变化和下降。在第二次(/年),第三次(/年)和第四次(/年)也获得了有关65岁及以上受试者的认知状态数据。排除了没有MMSE-盲法基线的位受试者和没有基线的感官测量的位受试者。还排除了名死者,名拒绝接受重新访谈或失去随访的受试者,75名没有MMSE-盲法随访措施的受试者,以及49名在其他相关变量上缺少研究意义的受试者。死亡或失去随访的受试者在感觉障碍方面无显著差异,但与仍留在研究中的受试者相比,MMSE-盲法得分更低。最终的分析样本包括2,名受试者。测量结局指标结果是认知状态,根据从基线到2年、5年和7年后MMSE-盲法得分的绝对下降来衡量。10对受试者进行MMSE盲法(MMSE-盲法),其中所有八项涉及图像处理在测试情况下(带有命名、阅读和服从句子、写句子、复制和执行三阶段命令的项目)被删除。项目数量减少到总得分为0到22,而完整的MMSE得分为0到30。主要自变量近距离和远距离视觉与听觉是此分析中

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